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杭州整形醫(yī)院姚平:傷口不留疤,前期處理很關鍵
發(fā)布日期:2021/11/24 發(fā)布者:999hxw 共閱101385次


在日常生活中難免會磕碰造成皮膚損傷,每當此時,人們尤其是愛美的女士總會小心翼翼的照顧傷口,生怕留下疤痕和色素沉著。那么到底該怎樣保護傷口呢?

杭州整形醫(yī)院疤痕修復專家姚平稱,受傷了要及時到醫(yī)院由醫(yī)生對傷口進行清洗、消毒、縫合或包扎。常常有人擔心清洗傷口會耽誤時間,流更多的血或把傷口洗得更大,甚至僅僅因為怕疼而拒絕清洗,事實上,認真清洗傷口是避免留疤痕、促進傷口愈合最基礎的一步。比如外傷后如果皮膚嵌入粉塵、煤灰等雜物,如果清洗不凈,有顏色的顆粒殘留在皮膚內就會形成難看的粉塵染色。消毒是為了防止感染,這也是避免局部留疤的關鍵,因為感染會引起真皮下層的破壞、表皮無法再生,只好由肉芽組織增生填補缺損,這樣必然留下疤痕。同樣,對癤子、膿皰等要盡早由醫(yī)生科學處理,切忌用手去擠捏,以防止炎癥向深部擴散。此外,燙傷后要立即用大量清潔冷水沖洗,以減輕對深部組織的高溫損害,面部傷口不要用碘酒消毒,否則會引起色素沉著。

手術中常見的疤痕修復方法:

一、單純切除縫合法。單純切除縫合手術疤痕修復法適于中小面積的疤痕。手術疤痕修復術前最好順著皮紋設計切開,手術疤痕修復將皮膚疤痕切除后,用小針細線仔細閉合創(chuàng)面,手術疤痕修復術后僅留下一條較細的疤痕線。有時,對于面積稍大、皮膚緊張的人也可采用疤痕分次切除法。不過第一次與第二次手術一般要相隔半年以上?! ?/span>

二、疤痕切除加植皮法。較大面積的疤痕不可能在切除疤痕后直接縫合,因這類病人正常皮膚也不多。以面部疤痕為例,手術疤痕修復可根據(jù)面部自然形態(tài)分區(qū)(額部、上下眼皮部、鼻部、上下唇及下頜部),手術疤痕修復在一個自然形態(tài)分區(qū)處補上一整塊皮膚,根據(jù)疤痕切除的多少,決定植幾部分皮膚。還有一種手術疤痕修復方法適合于面部疤痕布滿整個臉部的患者,即可以一次將整個面部疤痕切除。移植上一整張皮膚,這樣能避免分區(qū)植皮時相連接處的疤痕形成,手術疤痕修復后外形比分區(qū)植皮的要好。采用的皮片最好是全厚皮片或是帶真皮下血管網(wǎng)的皮片,因這兩種皮片在游離移植成活以后,面部的顏色不會過深,美容效果較好?! ?/span>

三、采用皮瓣法修復疤痕。由于皮瓣含有較多的皮下脂肪組織,除了可以用于修復面部疤痕切除后的皮膚缺損外,還具有保護深層組織的作用。對于面部一些器官附近的手術疤痕修復,皮瓣移植也是較常用的一種手術疤痕修復方法。如鼻翼缺損、眼瞼外翻畸形、口角畸形等都需要以皮瓣移植為基礎進行美容整形。皮瓣移植后色澤較接近面部皮膚,手術疤痕修復還可以對一部分面部組織凹陷缺損進行充填性修復,加之皮瓣血運較好,成活率較游離植皮高,因此,在面部疤痕的整形中也是常用的一種手術疤痕修復方法。

 
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